Nejčastější problémy při kojení a jejich řešení

„Většina selhání kojení se zdůvodňuje nedostatkem mléka. Nedostatek ale zpravidla není příčinou, nýbrž následkem nahromadění základních chyb, jejichž začátek je buď v technice kojení, nebo v omezení doby strávené u prsu.“ (MUDr. Paulová)

Bolestivé nalití prsů

• Mezi 2. – 4. dnem po porodu
• Oba prsy jsou oteklé, horké, bolestivé
• Studené obklady mezi kojením, teplé vlhké obklady a masáže prsů před kojením, odstříkání před kojením do úlevy, kojit často, měnit polohy při kojení

Bolestivé ragády

• Jsou výsledkem nesprávné techniky kojení, chybného přiložení nebo nesprávného sání
• Opravit techniku kojení, upravit polohu dítěte při kojení, aby ragáda byla v koutku úst, měnit polohy při kojení, stimulovat uvolnění mléka přiložením teplého obkladu, nabídnout jako první méně bolestivý prs, na konci kojení zasunout malíček, na bradavce nechat zaschnout pár kapek mléka, bradavky ponechat na vzduchu, Bepanthen, měsíčkový kojenecký krém od Weledy

Ucpaný mlékovod

• Bolestivé zduření jednoho prsu se zarudnutím, teplotou, úprava během 2 – 3 dnů
• Často je zaměňován za mastitidu (zánět prsu), ale chybí celková schvácenost a obtíže se brzy zlepší
• Upravit techniku kojení, zvolit takovou polohu, aby brada dítěte směřovala k postiženému místu, přikládání studených a teplých obkladů, Paralen, Brufen, antibiotika nejsou nutná, po konzultaci s homeopatem výborně fungují i mnohem šetrnější homeopatika (Belladona, Phytolacca, Bryonia)

Mastitida

• Nejčastěji kolem 3. týdne po produ
• Horký, bolestivý otok prsu s teplotou a celkovou schváceností
• Častěji postižen jeden prs, a to v dolní a boční části
• Klid, prostředky tišící bolest, antibiotika, studené a teplé obklady, časté kojení z postiženého prsu, před kojením uvolnit dvorec odstříkáním, začít kojit nejprve ze zdravého prsu, bradu dítěte nasměrovat k postiženému místu, po kojení prs odstříkat, odstranit chyby v technice kojení

Infekce plísněmi

• Neustupující pálení, svědění dvorce nebo bradavky, později prudká, bodavá bolest
• Kůže je červená, lesklá a napjatá, olupuje se
• Miminko mívá v pusince soor
• Protiplísňové masti, pečlivé mytí rukou, častá výměna vložek v podprsence, vložky lépe látkové, např. hedvábné

Nedostatek mléka

• Nedostatečně kojené dítě nedosáhlo do 3 týdnů porodní hmotnosti, má málo pomočených plen a stoliček, zaostává a percentilových grafech
• Konstatuje lékař
• Zkontrolovat techniku kojení, často kojit (10 – 12 x denně), přikládat k oběma prsům při každém kojení, mezi kojením 8 – 10 x 10 – 15 minut odstříkávat, nepoužívat láhev, dudlík, případně alternativně dokrmovat

Slabý vypuzovací reflex (mléka)

• Příčinou je stres, užívání dudlíků, láhve, omezované kojení
• Teplý vlhký obklad na prsy, masáže prsů kroužením a tlakem, vytřásání prsů v předklonu

Silný vypuzovací reflex

• Dítě se zalyká a odtahuje od prsu, ublinkává po jídle, mléko je viditelné v koutcích díétěte
• Zabránit vytékání mléka vzpřímenou polohou či na zádech, tlaková masáž přiložením celé plochy ruky na prs, pokračovat  v kojení po 1 – 2 minutách, kdy proud mléka zpomalí, přerušit kojení, jakmile mléko začne téci

Pokud vám nestačily informace zde na webu, podívejte se na oficiální stránky laktační ligy www.kojeni.cz

Zpracováno podle:

Mydlilová, A.: Standardní praktické pokyny pro kojení v ČR (Vydáno v rámci Národního programu zdraví MZ ČR Projekty podpory zdraví, 2006 č 9265

Zajímavé a ucelené informace se dočtete také v některých knížkách týkajících se péče o miminko, například v knihách MUDr. Gregory Výživa kojenců či Jídelníček kojenců a malých dětí nebo MUDr. Hofhanzlové Miminko či Zdraví pro ženu a dítě přírodními prostředky. Tyto knihy si můžete vypůjčit v mé knihovně a některé i zakoupit. Půjčuji také časopis Laktační ligy MaMiTa. Chcete-li vědět více, podívejte se do sekce Knihy.